北京pk10qq群|成都2岁女孩从小口味重 近日突发十二指肠大溃疡

本地新闻成都日报2018-01-12 09:09
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pk10二四六八规律www.qtdkw.com,西安门北巷旧称鸡鸭市清代曾为鸡鸭市场西安门大街北面原来有个叫“鸡鸭市”的胡同,如今称西安门北巷。下一步,他们打算确定二者关联背后的机制。

两岁三个月的小女孩小悦(化名),因为从小“口味重”,竟导致十二指肠球后大溃疡,溃疡面积达到2厘米左右。今年1月1日,因小悦肚子痛,三天不吃东西,焦急的父母将她送到了市妇儿中心医院,此时娃娃却突然发生消化道大出血,呕血、便血……瞬间出血量达到1200毫升左右。医院小儿外科主任彭强介绍,这么小的娃娃发生消化道大出血,非常罕见,而抢救的过程更是惊险,当时小悦因大出血已经出现休克晚期,所幸医院小儿外科、消化内科、ICU、输血科等多科联手,用50毫升的针管直接将血液往静脉推血,经紧急手术后,终于连夜将她幼小的生命从死亡线上拉了回来。

三天不吃东西 原来有个溃疡

由于小悦还在重症监护室,她的妈妈陈女士(化名)在PICU门口焦急地守候着。“我已经守在这里9天了。这里每周一和周五才能探视,但我怕娃娃有什么突然状况,从1号开始就在这里和家人轮流守候。”25岁的陈女士显得非常憔悴。

陈女士说,2017年12月28日晚上,小悦的晚餐吃得有点多,吃了两个鸡蛋、辣椒炒肉、花生和桔子等。当天晚上,她就捂着肚子说痛,家人将她带到家附近的小诊所,由于小朋友只说痛,又不能描述症状,诊所医生认为娃娃吃多了胀气,给她开了些助消化的药物。随后的三天,小悦的症状不仅没有缓解,还发展到不吃东西,精神也萎靡不振,甚至有时候还尖叫着吼肚子痛。1月1日,陈女士这才和家人将她送到了市妇儿中心医院。

医院消化内科的医生非常有经验,听完陈述后立即用胃镜探查,发现小悦十二指肠球后有个大溃疡,溃疡面积居然有2厘米左右。考虑到娃娃太小,医院决定先用保守治疗,止住出血再进行后续治疗。

“我们夫妻俩都在上班,娃娃由家里的老人带,老人也十分将就孩子。娃娃从小就‘口味重’,一岁多就喜欢吃带点辣味的东西,清淡的反而不吃。看来,以后坚决不能给她吃味重的东西了。”说起小悦,陈女士十分懊悔。

惊险抢救 针管直接注射血液

保守内科治疗后,小悦情况暂时稳定下来。3日晚上,小悦突然发生大口呕血和便血,由于出血量巨大,小悦很快陷入了休克晚期。医院立即成立小儿外科、消化内科、PICU、输血科等多科室联合的抢救小组进行手术抢救。据小儿外科主任彭强介绍,当时娃娃的意识已经模糊,心率测不清,血压也变成48/24mmhg,血色素不到30克,已经濒临死亡边缘。

儿童重症医学科主任张国英介绍,当时小悦的情况太惊险了,不停呕血和便血,出血量共1200毫升左右。为了从死神手里抢回娃娃的生命,输血已经来不及,ICU的同事们迅速建立深静脉通道,直接用50毫升的针管进行静脉推血,30分钟共灌了1200毫升的血液,相当于把小孩全身的血换了一遍……经过大伙儿联手努力,小悦的初步循环这才稍有改善。

“本来我们是考虑两套治疗方案,一是保守内科治疗,等情况稳定后通过介入方式治疗溃疡,二是直接手术,但小悦的情况已不容乐观,我们直接进行开腹切除溃疡。”彭强说。由于小悦情况危急,3号晚上9时过,她被推进手术室,医生发现,小悦的十二指肠球后溃疡已经腐蚀穿了内后壁,伤及胰和十二指肠上血管,她的胃和十二指肠充满了鲜血,止血、切除溃疡和封闭十二指肠残端和胃肠吻合……手术结束时,已经是第二天凌晨1时55分。

“整个手术过程非常精细,要保证胆管、胰头不受任何损伤,因为一个不小心,就会造成小孩胆漏、胰漏。”彭强说。

从7号开始,在ICU的小悦开始出现正常大便,未见明显出血。儿童重症医学科主任张国英说,“再观察两天后,如果娃娃的情况持续稳定将转入普通病房进行后续治疗。”

6岁前饮食易清淡 不要让别人亲吻你的孩子

市妇儿中心医院儿保科主任章岚介绍,6岁以下的小朋友最好食物清淡,吃容易消化的食物,也不要一次性吃得太饱,宁可少食多餐。

现在孩子的食物越来越多样化,这当中伴随而来的是过度喂养和喂养食物不得当的问题。她建议,辣椒等刺激性食物容易伤害脆弱的胃黏膜,引起十二指肠溃疡等胃部疾病,同时,生、冷、燥、硬的东西更应少吃。

前段时间火遍朋友圈的“不要让别人亲吻宝宝”是有依据的。携带幽门螺旋杆菌的成年人有可能通过亲吻把细菌传给孩童,从而传染胃病。另外,不正规用药也可能会引起应激性溃疡损害胃黏膜,如感冒药、止痛药等。

她提醒家长,如果娃娃出现腹痛呕吐等现象,不要以为是小毛病不予重视,应及时到正规医院就医。

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